Fasciitis plantaris
Als de aanhechting van de peesplaat op de hak gaat ontsteken spreekt men over fasciitis plantaris. Dit is een overbelastingblessure. De termen fasciitis plantaris (of plantaire fasciopathie) en hielspoor worden nog vaak door elkaar gehaald.
Wat zijn de symptomen van fasciitis plantaris?
De volgende symptomen kunnen duiden op fasciitis plantaris:
- Pijn onder de hak ter hoogte van de aanhechting van de peesplaat
- Drukken op de aanhechting van de peesplaat is pijnlijk
- De pijn neemt toe bij lang staan en lopen
- Pijn onder de hak na stilzitten (startpijn)
- Stijfheid onder de hak na ‘s ochtends opstaan, die na een tijdje weg
trekt - Vaak nemen de klachten toe na inspanning en belasting
Wat zijn de oorzaken van hakpijn?
De oorzaak van de klachten kan per persoon verschillen. Bij hardlopers is de oorzaak vaak een toename van trainingenintensiteit of omvang.
Wat voor behandelingen zijn er voor hakpijn?
Er zijn wel negentien(!) verschillende behandelopties voor fasciitis plantaris. Deze zijn niet allemaal bewezen effectief. De behandelingen die momenteel het beste werken zijn:
Doseren van de belasting
Door het verminderen van de activiteiten waar je meer last van krijgt nemen de klachten af. Daarna kan je weer gedoseerd beginnen met opbouwen van de belasting.
Een oefenprogramma
Door het sterker maken van de peesplaat en voetspieren nemen de klachten langzaam af.
Tapen
Door het stevig intapen van de voet neemt de drukkracht op de hak af. Dit wordt gedaan met een ‘low dye’ techniek.
Shockwavetherapie
Dit wordt gedaan met een shockwave apparaat, dat drukgolven genereert die een gunstig effect op het weefselherstel hebben. Als de klachten moeilijk weggaan en lang duren kan shockwavetherapie het herstel bevorderen. Dit moet wel gecombineerd worden met de bovenstaande behandelingen.
Dry-needling
De behandeling is gebaseerd op het behandelen van triggerpoints (pijnlijke punten in de spieren) met acupunctuur naaldjes. Bij fasciitis plantaris zullen deze triggerpoints vooral in de kuitspieren zitten. Dry-needling behandeling kan de klachten verminderen.
Advies van fysiotherapeut?
Heeft u last van hiel- of hakpijn? Loop er niet te lang mee door! Dan komt u er vaak ook moeilijker vanaf. Neem contact op met een fysiotherapeut voor een goede diagnose en behandeling.
Geschreven door Ruben Vrielink,
Sportfysiotherapeut bij Fysiotherapie Iburg
Bron: Sportzorg
Bron: Sportmedischnetwerks
